藥品基本知識

1、什么是藥品？     答：藥品管理法定義的藥品，是指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節人的生理機能并規定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。 
2、什么是藥物？    答：指能影響機體生理、生化和病理過程，用以預防、診斷、治療疾病和計劃生育的化學物質。 藥物包括有利于健康的催眠藥、感冒藥、退燒藥、胃藥、瀉藥等等各種藥品。藥物可在藥店購買。  
3、什么是OTC？   答：OTC（Over The Counter）非處方藥物，我國衛生部醫政司是這樣定義的：它是消費者可不經過醫生處方，直接從藥房或藥店購買的藥品，而且是不在醫療專業人員指導下就能安全使用的藥品，即不需要憑借執業藥師或助理藥師的處方既可自行選購、使用的藥品。     OTC中又分甲類OTC和乙類OTC。甲類(紅色)的可在醫院、藥店銷售；乙類(綠色)的是可以在醫院、藥店、超市、賓館等地方銷售。相對于OTC，RX是指必須憑借執業醫師或醫生開取的處方方可購買的藥品。   由于非處方藥可不需醫師的指導自行服用，所以非處方藥的藥品一般具有安全、有效、價廉、方便的特點。有關人士專門將其特點歸納如下：   一、不需醫生處方，不在醫生指導監督下使用。  二、適應癥是患者能自我判斷的病癥，藥品療效確切，使用方便安全，起效快速。三、一般能起到減輕病人不適之感，能減輕小疾病初始癥狀或防止其惡化，也能減輕已確診的癥狀或延緩癥情的發展。  四、不含有毒或成癮成分，不易在體內蓄積，不致產生耐藥性，不良反應發生率低。  五、在一般條件下儲存，質量穩定。   六、不同使用對象的非處方藥品規格不同，說明文字通俗易懂，可在標簽、說明書的指導下正確使用  七，OTC藥品的特點：安全，有效，方便，經濟。OTC藥品投放市場前，都已經過多年的臨床檢驗，并得到消費者的廣泛認可。    目前我國公布的OTC類藥品化學類一共有1139種，中藥類有4376種(截止到2008年4月15日)，全部信息可以在國家食品藥品監督管理局的網站上查詢OTC化學藥品說明書范本、OTC中藥說明書范本。   非處方藥至今已有60多年的歷史。     它是人們自我保健意識增強、自我藥療意識日益提高的產物?，F在OTC已經成為一種產業，須知藥品生產也已成為一種獲利空間巨大的領域。

  世界一些國家早已實行非處方藥品管理制度，隨著我國經濟發展和醫療改革必須與之接軌。西方發達國家從70 年代開始實行藥品分類管理制度，將一些處方藥轉化為非處方藥，鼓勵個人承擔一些醫療費用，如一些“小傷小病”使用非處方藥。     我國政府在1996年正式提出藥品分類管理，同年由衛生部牽頭，七部委共同成立非處方藥（OTC）辦公室。1998年國家藥品監督管理局成立后，OTC管理工作由藥品監督管理局安全監管司負責。1999年7月22日，我國正式出臺《處方藥與非處方藥分類管理辦法（試行）》，公布了第一批國家非處方藥目錄（西藥部分和中成藥部分），該《管理辦法》于2000年1月1日起施行。   根據資料調查，目前世界各國人民對OTC及自療情況為：    ①60 %～95 %的病癥最初是用某種自我護理(或保健) 形式處理。   ②平均占世界總人口的60 %的人每天服用1 種藥品，其中57 %屬于自我藥療。  ③在美國，出現疾病問題時用OTC 藥治療者要比找醫生治療者多4 倍，92 %消費者對OTC 藥療效滿意。    ④據韓國1991 年調查63 %的小毛病是在藥房咨詢后得到治療的。   ⑤經常去醫院者也經常為一些小毛病去藥房。⑥自我藥療的趨勢在貧富之間沒有差異。    ⑦使用OTC 藥品總體情況：美國33 % ，澳大利亞28% ，德國28 % ，西班牙24 % ，英國24 % ，瑞士22 % ，墨西哥21 % ，意大利20 % ，日本16 %。我國醫療費逐年升，1978 年以來，公費醫療費用支出平均年增長率為20. 8 % ，超過了國民經濟發展和財政收入年平均增長速度。  我國現有醫療制度費用來源單一，覆蓋面窄（只能保證不足1/ 5 人口），社會化程度低,過份強調福利性。世界各國實行分類管理后，不僅為公眾提供了安全有效、質量可靠、使用方便的非處方藥，也為減少醫療費用、合理利用有限衛生資源、改變公眾保健觀念、推動醫療保健制度起了重大的作用。 
4、什么是處方藥？    答：處方藥，簡稱Rx藥，是為了保證用藥安全，由國家衛生行政部門規定或審定的，需憑醫師或其它有處方權的醫療專業人員開寫處方出售，并在醫師、藥師或其它醫療專業人員監督或指導下方可使用的藥品。處方藥大多屬于以下幾種情況：     1）上市的新藥，對其活性或副作用還要進一步觀察。     2）可產生依賴性的某些藥物，例如嗎啡類鎮痛藥及某些催眠安定藥物等。    3）藥物本身毒性較大，例如抗癌藥物等。     4）用于治療某些疾病所需的特殊藥品，如心腦血管疾病的藥物，須經醫師確診后開出處方并在醫師指導下使用。此外，處方藥只準在專業性醫藥報刊進行廣告宣傳，不準在大眾傳播媒介進行廣告宣傳。 
5、醫保藥是什么一類藥？
  答：這里的醫保指社會醫療保險。在與病人看病時，醫生經常會考慮到病人的醫保情況。醫保藥物分類與OTC分類不是一個概念，醫保藥物里面可以包含OTC與處方藥，OTC與處方藥里面也包括醫保藥物與非醫保藥物，OTC是按照藥物的應用范圍，安全性等等來分類，醫保藥物是與醫療保險相對應，在醫保內的可以報銷，之外的不可以報銷。 一般的OTC藥物在外包裝都有標準，紅色為甲類OTC，綠色為乙類OTC，醫保藥物可以在當地的醫保目錄內查詢。 
6、藥物劑型與用法有什么關系？    答：各種原料藥物不是粉末，就是液體或半固體，有的還帶有苦味或異臭，有的藥物進入人體后作用時間太短，為了治療需要和方便使用，把原料藥制成各種不同性狀的制劑，在藥劑學上稱為“劑型”，如打針用的注射劑，口服的片劑、膠囊劑，吸入用的噴霧劑，五官用的滴眼劑、滴鼻劑，外用的軟膏劑、乳膏劑（霜劑）、貼膜劑等等。在片劑、膠囊劑中又發展出控釋劑或緩釋劑，腸溶片或腸溶膠囊。最后還有用于腔道的栓劑、灌腸劑等。作為非處方藥，注射劑是不能入選的，它要求一定的技術和條件方可使用，否則易發生問題?？诜瑒?、膠囊劑、顆粒劑等，一定要用適量水送服，不要干吞，否則粘附在食道壁上可引起程度不同的刺激。噴霧劑使用時一定按說明書要求放準位置，手壓噴霧鈕與吸氣應同步，否則藥物多落在口腔而達不到治療效果。腸溶片劑、腸溶膠囊，控釋（緩釋）片劑或膠囊劑，不能掰開或嚼碎服用，否則會失去原有作用。 
7、藥品都有些什么常見的劑型？   答：劑型的概念：    為適應治療或預防的需要而制備的藥物應用形式，稱為藥物劑型，簡稱劑型。   （1） 劑型的重要性    ①劑型可改變藥物的作用性質    ②劑型能改變藥物的作用速度，例如，注射劑、吸入氣霧劑等，速效制劑常用于急救；丸劑、緩控釋制劑、植入劑等屬長效制劑。   ③改變劑型可降低（或消除）藥物的毒副作用   ④劑型可產生靶向作用   ⑤劑型可影響療效    （2） 劑型的分類   ①按給藥途徑分類    A、經胃腸道給藥劑型人有肝臟道過效應，如：口服給藥。    B、非經胃腸道給藥劑型人無肝臟首過效應，如：注射劑，呼吸道給藥，皮膚給藥，粘膜給藥。   ②按形態分類    即分為：液體劑型、氣體劑型、固體劑型和半固體劑型。 
8、中藥有沒有明確的保質期？    答：理論上中藥只要不發霉，不長蟲，其保質期確實很長，但一旦中藥做成藥丸后，也就是中成藥之后，因為加入很多其他的化學成分，添加劑或者一些西